Абатмент

Сегодня самым распространенным дефектом зубного ряда считается отсутствие одного либо нескольких зубов. Среди допустимых вариантов лечения таких патологий возможно как привычное протезирование, так и более современная технология — протезирование на зубных имплантатах с использованием абатментов.  Что же  такое абатмент в современной стоматологии, из чего их делают и как устанавливают.

Что это такое
  1. Абатмент — это связующее звено или переходник между установленным имплантатом и протезной конструкцией, крепящейся к нему.
  2. Абатменты для имплантанта, в зависимости от целей последующего протезирования зубов, могут быть самыми разнообразными, но их объединяет общее свойство: один конец накручивается на ранее установленный имплантат, а на другой надевается протез.
  3. Отличаются формой, материалом, размерами, диаметром и углом наклона относительно имплантата.
  4. Абатменты, как правило, бывают стандартными (промышленного производства) или индивидуальными, которые изготавливаются под определенные нужды пациента (например, особенности его прикуса). Индивидуальный создается из различных материалов с помощью компьютерного моделирования.
  5. Стандартные абатменты значительно дешевле индивидуальных и подходят большинству пациентов, но врачи-ортопеды рекомендуют не экономить на их изготовлении. Причина заключается в том, что в области имплантата десна ведет себя иначе, чем возле природного зуба. Поэтому стоматологу нужно будет сформировать идентичный краю естественного зуба десневой край, что выглядит не совсем эстетично. Во избежание этого выполняется фрезеровка, в результате которой они безупречно подходят под десновой край, не продавливая десну. А уже потом фиксируется коронка.
Как выбрать

На интересующий многих вопрос: «какой абатмент лучше?» ответить нелегко. Его выбор зависит от некоторых клинических и индивидуальных факторов, а именно:

  • толщины слизистой оболочки;
  • расстояния от зубов-антагонистов до головки имплантанта;
  • установки имплантанта относительно протеза;
  • эстетических пожеланий;
  • фиксации протеза (на винт или цемент).

Тщательная оценка перечисленных аспектов поможет правильно выбрать абатмент для имплантата.

Виды
  • Стандартный (Uni-abutment) представлен 6 вариациями длины (измеряется по его вертикальной цилиндрической части), и 2 вариациями величины угла верхнего конуса: 45 и 20°.
  • Угловой имеет определенный наклон, позволяя разместить протез или зубную коронку на импланте под самым большим углом, что придает зубному ряду наибольшую естественность.
  • В процессе заживания мягких тканей применяется формирователь десны (временный абатмент или «заглушка»), что дает возможность точнее выбрать размер. Такая заживляющая конструкция необходима для защиты имплантата от попадания внутрь ранки различных бактерий и для скорейшего восстановления мягких тканей десны.
  • Шариковый абатмент используется для фиксации съёмных ортопедических устройств.
  • Конструкция прямого абатмента удобна для протезирования и удовлетворяет клиническим нормам стандартных стоматологических процедур.

Абатменты могут быть металлическими, керамическими, пластиковыми и даже комбинированными — это зависит от качества конструкции будущего протеза, а также от финансовых возможностей пациента.

  • Титановые используются в любых ситуациях. Они стабильны и имеют сравнительно невысокую стоимость. Единственный их серьезный недостаток — эстетические характеристики.
  • Абатмент из циркония идеален при решении эстетических задач, обладает биосовместимостью и стабильностью. Изготавливаются по современной технологии инжекторного литья и являются отличной альтернативой традиционным титановым переходникам. Такая технология обеспечивает высокое качество отделки и гарантирует наивысшую прочность конструкциям. Абатменты из диоксида циркония могут быть цельнолитыми.
  • Керамический абатмент предоставляет возможность точно подобрать необходимый оттенок, не оказывает на мягкие ткани раздражающего действия и исключает в будущем возникновение явлений гальванизма в ротовой полости.
Установка

Процедура вживления абатмента является вторым этапом имплантации зубов, то есть выполняется после установки зубных имплантатов.

Несмотря на то, что операция считается хирургической, она намного безболезненнее и проще, чем установка имплантантов. При ее проведении удаляются специальные винты-заглушки, необходимые для защиты в период заживления. Вместо этих винтов и вкручивается абатмент.

После установки необходим перерыв в течение нескольких недель для обеспечения полного заживления мягких тканей, и затем можно приступать к протезированию зубов.

Уход после установки

Отдельного внимания заслуживает гигиенический уход за абатментами после установки. Они, также как и зубы, нуждаются в бережном отношении.

  • Важно содержать абатмент и окружающие его ткани в чистоте. Вначале его обработка может быть слегка неприятной и даже болезненной, но по истечении нескольких дней, когда заживет десна и уменьшится воспаление, исчезнет и болезненность.
  • В первые 2-3 дня после установки, чтобы не повредить слизистую, показано только полоскание — эта процедура будет содействовать скорейшему заживлению. Со временем возможна аккуратная чистка абатмента мягкой зубной щеткой.

Можно также использовать для гигиены ротовой полости дополнительные гигиенические средства, которые порекомендует стоматолог.

Осложнения: десна отекла и болит, абатмент сломался или шатается

  1. Если в ходе ежедневного ухода сохраняются или усиливаются признаки воспалительного процесса (десна болезненна и отечна, рядом с абатментом наблюдаются выделения), следует обратиться к дантисту. Подобные осложнения, к счастью, встречаются редко и довольно легко излечиваются.
  2. Если абатмент шатается, происходит нарушение герметичности сцепления с имплантатом, это может стать причиной инфицирования и воспаления мягких тканей, окружающих имплантант. В данном случае следует как можно скорее обратиться к дантисту.
  3. Перелом абатмента может возникнуть только при отсутствии у него антиротационного механизма, обеспечивающего более стабильную фиксацию. Если абатмент сломался, необходимо обратиться к лечащему врачу, который выкрутит его.

Стоматология Назария желает крепкого здоровья и ждем Вас на профосмотр в одной из ведущих стоматологий Черкасс.

pdf

Добавить комментарий

Войти и задать вопрос с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *